每周一药之白前
相传，华佗曾路过一个名叫白家庄的村子，碰上了瓢泼大雨，就住在村里一家姓白的老板开的客栈里。这天晚上华佗刚睡到半夜，就被一阵孩子的哭声惊醒，仔细听听，那孩子还咳嗽呢。华佗猛地爬起来，叫醒客栈老板，说：“这是谁家的孩子在哭啊？”“是住在小店后边那一家的孩子。”华佗说：“哎呀，这孩子病得厉害，恐怕难活到明天中午啦！”店老板很不高兴：“你这客人怎么咒人家孩子死啊？”华佗说：“我是医生，听出这咳嗽的声音不对了。”店老板一听他是医生，慌忙打躬作揖，说：“那就请你快给治治吧。那孩子闹腾好几天了，怪可怜的。”华佗看了看孩子的脸色，听听咳嗽的声音，又坐下切过脉，然后说：“要救这孩子的命，需要一种药草。”孩子的父亲为难地说：“得吃什么药，上哪儿去找呀？”华佗说：“你点个灯笼照亮儿，我去找找。”
百经周折，直到最后，才在客栈门前一条小河沟的土坡上找到了这草药。华佗把它挖回来，切下根，用水洗干净，让人煎药给孩子喝。又把那药草的叶子留下来，说：“你们拿这个做样子，天亮后再挖一些来，让孩子多吃几剂，病就除根了。”
孩子的父亲按照华佗留下的叶子，又挖了些药草回来煎给孩子喝，不久，孩子的病全好了。白家庄的人，从此都认得那味止咳的药草了。这种药草第一次是在白老板门前挖到的，就给它起了个名，叫“白前”。
（注：白前虽常用于止咳，但应以辨证为准，并非通治一切类型的咳嗽）
止咳的白前
牛刀小试
1.白前原植物属于哪科？（单选）
A.茜草科
B.伞形科
C.萝藦科
D.蔷薇科
2. 中药白前选自原植物的什么部位？（单选）
A. 根茎和根
B. 种子
C. 干燥地上部分
D. 果实
3. 白前的功效不包括下列哪项？（单选）
A. 降气
B. 消痰
C. 止咳
D. 利水消肿
4. 下列图片中的哪两幅是白前饮片图？（双选）
A.
B.
C.
D.
答案
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C A D AB
A 柳叶白前 根茎呈细长圆柱形，有分枝，稍弯曲。表面为黄白色或黄棕色，节明显，顶端有残茎。质脆，断面中空。节处簇生纤细弯曲的根，有多次分枝呈毛须状，常盘曲成团。气微， 昧微甜。
B 芫花叶白前 根茎较短小或略呈块状，表面为灰绿色或灰黄色，质较硬根稍弯曲，直径约1mm，分枝少。
C 白薇 本品根茎粗短，有结节，多弯曲。上面有圆形的茎痕，下面及两侧鲽生多数细长的根。表面棕黄色。质脆，易折断，断面皮部为黄白色，木部为黄色。气微，味微苦。
D 细辛 本品呈不规则的段状。根茎呈不规则圆形，外表皮为灰棕色，有时可见环形的节。根细，表面为灰黄色，平滑或具纵皱纹。切面为黄白色或白色。气辛香，味辛辣、麻舌。
饮片辨识解析
【性味与归经】辛、苦、微温。归肺经。
【功能与主治】降气，消痰，止咳。用于肺气壅实，咳嗽痰多，胸满喘急。
药典之言
功效：
《本草备要》：长于降气下痰止嗽，治肺气壅实，胸膈逆满。
《本草便读》：藉苦辛以降气行痰，仗微寒而清金除热。
《本草乘雅半偈》：主胸胁逆气，咳嗽上气，呼吸欲绝。
《本草求真》：为降气祛风除痰要药，缘人气实则痰壅，痰壅则风作，风与痰气胶固，则肺因尔不宁，而有喘嗽喘促体肿之病矣。非不用此以泄肺中实痰风邪，则气曷降，而嗽曷止，是以金匮用以治咳嗽脉沉。
《本草衍义》：保定肺气，治嗽多用。
《长沙药解》：降冲逆而止嗽，破壅塞而清痰。
《雷公炮制药性解》：主下气，除嗽气，寒呃上冲，不得睡卧，气逆冲喉，呼吸欲绝，腹中时时作水鸡声。白前色白味辛，故入肺经，专主一切气证。
白前、白薇、细辛对比：
《本经逢原》：白前较白薇稍温，较细辛稍平，专搜肺窍中风水。非若白薇之咸寒，专泄肺胃之燥热；亦不似细辛之辛窜，能治肾肝之沉寒也。
群经见智
《本草撮要》：得桔梗、桑皮治咳嗽吐血。
《本草蒙筌》：又能保定肺气，温药佐使尤奇。
《长沙药解》：宜于补中之剂并用乃效。
《本草求真》：昼夜倚壁不得卧，常作水鸡声者，白前汤主之。白前二两，紫菀半夏各三两，大戟七合，煮取温服。
《本草易读》：久咳唾血，同桔梗、双皮、炙草煎服，忌猪肉。（小编注：双皮即桑白皮）
《本经逢原》：治久嗽吐血，用白前、桔梗、桑白皮、甘草，皆取其下气耳。
配伍
《本草择要纲目》：若虚而兀兀硬气，则不可用之以泄化源。
《药性切用》：肺虚者忌之。
《本经逢原》：若虚嗽常哽气者，不可用也。
《本草求真》：禁食羊肉饴糖。
《本草从新》：肺实者宜，否则忌也。
禁忌
注：
1.开篇故事来源于《讲故事学中药》。
2.饮片辨识解析来源为2015版中国药典。
3.图片版权：柳叶白前-慧聪网，芫花叶白前-搜狐网。
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来源 | 666 小分队
排版 | 梁唯灿